Πόνος στην κοιλιά

//Πόνος στην κοιλιά

Αίτια και συνήθεις παθήσεις που προκαλούν πόνο στην κοιλιά

Ο αλγόριθμος του πόνου στην κοιλιά

Ένας πλήρης αλγόριθμος σκέψης για τα πλέον συνήθη αίτια του πόνου!!!

Ο πόνος στην κοιλιά μπορεί να προκύπτει από πολλά αίτια και να σχετίζεται με πολλές παθήσεις. Παρακάτω σας παρουσιάζουμε έναν πλήρη αλγόριθμο σκέψης για τα πλέον συνήθη αίτια του πόνου στην κοιλία.
Διαχωρίζοντας το σώμα σε διαμερίσματα θα μπορούσαμε εύκολα να προσανατολιστούμε στα αίτια του πόνου κάθε περιοχής του σώματος και στα ανάλογα όργανα που μπορεί να πάσχουν.

Στην σχετική εικόνα παραπάνω μπορείτε να εντοπίστε το σημείο του πόνου και να διαβάσετε παρακάτω τις σχετιζόμενες πιθανές παθήσεις.

Ζώνη 1. Πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα

Σημείο Πόνου: Ψηλά στην κοιλιά κοντά στον θώρακα

Η περιοχή αυτή πρέπει πάντα να διερευνάται για προβλήματα καρδιακής αιτιολογίας που είναι και τα σοβαρότερα!! Κυρίως στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου κλπ.

Παράλληλα όμως , εφ’όσον αποδειχθεί πως το αίτιο δεν είναι καρδιολογικό, άλλες αιτίες πόνου στην περιοχή είναι:

  •     Οισοφαγίτιδα (από ερεθισμό κυρίως από παλινδρόμηση) που μπορεί να αντανακλά στην ράχη.
  •     Χολοκυστίτιδα (που περιέργως αντανακλά στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα)
  •     Σκελετικές παθήσεις του στέρνου
  •     Προβλήματα αορτής!!

Ζώνη 2. Δεξιό υποχόνδριο

Σημείο Πόνου: Δεξιά και πάνω.

Η περιοχή αυτή αφορά κυρίως προβλήματα ήπατος, χοληφόρων και 12δακτύλου και σπανίως του παχέος εντέρου. Κύριες αιτίες πόνου είναι:

  •     Χολοκυστίτιδα που σχεδόν πάντα οφείλεται σε χολολιθίαση.
  •     Ηπατικη νόσος που χρειάζεται διερεύνηση
  •     Παθήσεις του παχέος εντέρου στην περιοχή της δεξιάς κολικής καμπής.
  •     12δακτυλικό άλγος που κυρίως μπορεί να οφείλεται σε έλκος!
  •     Σπανιότερα πνευμονία της βάσης του δεξιού πνεύμονα που αντανακλά εκεί!!!
  •     Παθήσεις δεξιού νεφρού που κυρίως εντοπίζονται στην δεξιά οσφυϊκή χώρα (κωλικός, πυελονεφρίτιδα)!

Ζώνη 3. Επιγάστριο

Σημείο Πόνου: Κοντά στο στομάχι.

Η περιοχή αυτή αφορά κυρίως προβλήματα στομάχου και παγκρέατος. Κυρίως μπορεί να είναι:

  •     Ελκος στομάχου και 12δακτύλου και οι επιπλοκές αυτού (όπως κυρίως η διάτρηση)!
  •     Παγκρεατίτιδα που σχετίζεται κυρίως με χολολιθίαση και σπανιότερα με κατανάλωση οινοπνεύματος!
  •     Προβλήματα κατώτερου οισοφάγου σε συνδυασμό πολλές φορές με διαφραγματοκήλη!

Ζώνη 4. Αριστερό Υποχόνδριο

Σημείο Πόνου: Αριστερά και πάνω.

Η περιοχή αυτή αφορά κυρίως προβλήματα σχετιζόμενα κυρίως με το παχύ έντερο τον σπλήνα και το πάγκρεας! Κύριες παθήσεις μπορεί να είναι:

  •     Προβλήματα παχέος εντέρου της αριστεράς κολικής καμπής (κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα)
  •     Παθήσεις σπληνός
  •     Οξεία παγκρεατίτιδα που είπαμε πιό πάνω
  •     Παθήσεις αριστερού νεφρού που κυρίως εντοπίζονται και στην αριστερή οσφυϊκή χώρα!

 

Ζώνη 5. Δεξιός λαγόνιος βόθρος

Σημείο Πόνου: Δεξιά και χαμηλά στην κοιλιά .

Η περιοχή αυτή αφορά κυρίως προβλήματα σκωληκοειδούς, παχέος εντέρου και στις γυναίκες προβλήματα σαλπίγγων και ωοθηκών.

  •     Οξεία σκωληκοειδίτιδα που είναι και το κύριο αίτιο του πόνου στην περιοχή αυτή!!
  •     Σαλπιγγίτιδα, ωορρηξία, συστροφή κύστεως ωοθήκης, ενδομητρίωση, εξωμήτριος κύηση, είναι προβλήματα που μπορούν να παρουσίαστούν στην περιοχή αύτή!!
  •     Σπανιότερα παθήσεις του εντέρου (κολίτιδα, νόσος του Crohn) κλπ!

Ζώνη 6. Περιομφαλική περιοχή

Σημείο Πόνου: Έντερο.

Η περιοχή αυτή γενικά πάσχει σε παθήσεις που αφορούν το λεπτό έντερο και συνοδεύουν παθήσεις των ενδοκοιλιακών οργάνων λόγω σπλαχνικού ερεθισμού!

  •     Γαστρεντερίτιδα, αρχή σκωληκοειδίτιδος, νόσος crohn, κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, είναι πιθανές παθήσεις που μπορεί να εστιάσουν στο κέντρο της κοιλιάς.
  •     Ομφαλοκήλη!
  •     Φλεγμονή μεκελλείου αποφύσεως σπανιότερα!

Ζώνη 7. Αριστερός λαγόνιος βόθρος

Σημείο Πόνου: Αριστερά και χαμηλά στην κοιλιά.

Η περιοχή αυτή κυρίως αφορά τοπαχύ έντερο και γυναικολογικά προβλήματα της αριστερής πλευράς!

  •   Εκκολπωματίτιδα, και παθήσεις άλλες του παχέος εντέρου όπως κολίτιδα κλπ!
  •   Σαλπιγγίτιδα, ωορρηξία, συστροφή κύστεως ωοθήκης, ενδομητρίωση, έξωμήτριος κύηση, είναι προβλήματα που μπορούν να παρουσίαστούν στην περιοχή αύτή!!

Ζώνη 8. Υπογάστριο και πύελος

Σημείο Πόνου: Κάτω περιοχή.

Η περιοχή αυτή αφορά παθήσεις σχετιζόμενες με το παχύ έντερο τα γυναικολογικά προβλήματα και την ουροδόχο κύστη!

  •  Εκκολπωματίτιδα, και παθήσεις άλλες του παχέος εντέρου όπως κολίτιδα κλπ!
  •  Παθήσεις μήτρας όπως ινομυωμάτωση, ενδομητρίωση κλπ
  •  Παθήσεις γυναικολογικών οργάνων όπως Σαλπιγγίτιδα, ωορρηξία, συστροφή κύστεως ωοθήκης, ενδομητρίωση, έξωμήτριος κύηση κλπ.
  •  Κυστίτιδα, ουρολοίμωξη κλπ!

Γεώργιος Χ. Σάμπαλης
Γενικός Χειρουργός Λαπαροσκόπος
Δ/ντης Χειρουργός – Ιατρικό Κέντρο Αθηνών
Βιογραφικό Ιατρού →

    Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΣΑΣ ΑΠΑΝΤΑ
     

    Viber
    Viber Επικοινωνία με Ιατρό