Τι είναι ο θυρεοειδής αδένας και σε τι χρησιμεύει;
Θυρεοειδής Αδένας – Θυρεοειδεκτομή. Ο θυρεοειδής αδένας είναι από τους σημαντικότερους αδένες του σώματος.
Ευρίσκεται στον λαιμό μας πάνω από την τραχεία μας και αμέσως κάτω από τον λάρυγγα. Παράγει συνεχώς βασικές ορμόνες του οργανισμού τις Τ3 και Τ4, οι οποίες και ρυθμίζουν τις καύσεις του οξυγόνου και ετέρων ουσιών παίζοντας βασικότατο ρόλο στον έλεγχο της παροχής και εκμετάλλευσης της ενέργειας του ανθρώπινου οργανισμού.
Τι προβλήματα παρουσιάζει ο θυρεοειδής;
Ο αδένας μπορεί να υπολειτουργεί ή να υπερλειτουργεί προκαλώντας ανάλογα προβλήματα.
- Στον υποθυρεοειδισμό υπάρχει νωθρότητα, βραδυκαρδία, χαμηλή νοητικότητα, βραδυψυχισμός, παχυσαρκία κλπ.
- Στον υπερθυρεοειδισμό υπάρχει νευρικότητα, εφίδρωση, ταχυκαρδία, αρρυθμίες, αδυνάτισμα κλπ.
Οι περισσότερες από τις ανωτέρω περιπτώσεις αναγνωρίζονται σήμερα εύκολα και θεραπεύονται με φάρμακα (χορήγηση ορμονών ή αντίθετα αντιθυρεοειδικά φάρμακα).
Τι είναι η βρογχοκήλη;
Ο αδένας όμως μπορεί να παρουσιάσει και βρογχοκήλη που είναι η διόγκωση του και γίνεται εύκολα αντιληπτή σαν πρήξιμο στον λαιμό και προκαλεί ανησυχία στον ασθενή.
Οφείλεται σε υπερανάπτυξη του θυρεοειδή και οφείλεται ή σε παθήσεις της υπόφυσης ή σε αυτόνομη υπερδιέγερση του ή σε ελλείψεις ιωδίου.
Μπορεί να συμβαδίζει με υπέρ ή και υπο-θυρεοειδισμό ή και θυρεοειδίτιδα και αντιμετωπίζεται με φάρμακα.
Τι είναι οι όζοι στον θυροειδή;
Πολλές φορές στον θυρεοειδή αναπτύσσονται μικροί σχηματισμοί οι οποίοι ονομάζονται όζοι γιατί συνήθως είναι στρογγυλοί και πιό σκληροί απο τον αδένα και αποτελούν αποτέλεσμα τοπικής υπερπλασίας του αδένα με ίνωση ή κύστη ή καλοήθη όγκο και πολλές φορές την τελευταία δεκαετία κακοήθεια.
Τι εξετάσεις γίνονται στον θυρεοειδή;
Οι εξετάσεις που γίνονται γιά τον θυροειδή αδένα είναι:
- Αιματολογικές: Τ3, Τ4, ΤSH κλπ
- Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και τραχήλου γενικότερα.
- Σπινθηρογράφημα με Ιώδιο το οποίο χρησιμοποιείται για τον διαχωρισμό «θερμού-ψυχρού» όζου.
- FNA που είναι η παρακέντηση με λεπτή βελόνα με σκοπό την κυτταρολογική εξέταση του όζου κλπ.
Πότε πρέπει να χειρουργηθεί ένα πρόβλημα στον θυρεοειδή;
Ο ενδοκρινολόγος μπορεί και πρέπει να καθοδηγήσει τον ασθενή στον χειρουργό όταν υπάρχει:
- Μεγάλη βρογχοκήλη που δεν θεραπεύεται με φάρμακα.
- Τοξική διάχυτη βρογχοκήλη που δεν θεραπεύεται με φάρμακα και είναι και επικίνδυνη γιά τον άνθρωπο.
- Τοξικό αδένωμα (τοξικός όζος).
- Πολυοζώδης βρογχοκήλη που δεν θεραπεύεται.
- Ανάπτυξη όζου ή όζων που μεγαλώνουν σε μέγεθος παρά την αγωγή και η FNΑ είναι ύποπτη ή θετική για κακοήθεια.
Τι κίνδυνος υπάρχει σε ένα χειρουργείο για τον θυρεοειδή και τι παθαίνει ο ασθενής που χάνει τον θυρεοειδή του;
Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται από έμπειρο γενικό χειρουργό, διότι αποτελεί μία ανατομικότατη επέμβαση κοντά στα νεύρα της φωνής και τους παραθυρεοειδείς αδένες που ρυθμίζουν το ασβέστιο.
Ο ασθενής πάντως μπορεί να συνεχίσει την ζωή του μετά απόλυτα φυσιολογικά παίρνοντας μόνο καθημερινά μία ταμπλέτα με την ορμόνη που χρειάζεται.
Όσον αφορά δε την κακοήθεια στον θυρεοειδή , αυτή σήμερα θεραπεύεται σχεδόν αποκλειστικά. Οσον αφορά την χειρουργική επέμβαση ολικής θυρεοειδεκτομής με χρήση νευροδιεγέρτη, μπορείτε να διαβάσετε το ειδικό άρθρο εδώ!
Προσωπική Χειρουργική Εμπειρία
Ο Χειρουργός κ.Σάμπαλης, παρουσιάζει εξαιρετική εμπειρία στις εγχειρήσεις θυρεοειδούς αδένος, εξασφαλίζοντας άριστο χειρουργικό αποτέλεσμα όσον αφορά την ολική θυρεοειδεκτομή, χωρίς “υπολείμματα” θυρεοειδικού ιστού, με σκοπό την πλήρη θεραπεία της νόσου (ειδικά στην κακοήθεια).
Χρησιμοποιώντας ειδικό νευροδιεγέρτη (neurostimulator), των κάτω λαρυγγικών νεύρων, με στόχο την διεγχειρητική ανίχνευση και διαφύλαξη των νεύρων της φωνής.
Ανιχνεύοντας του κάτω παραθυρεοειδείς αδένες, με στόχο την πλήρη μετεγχειρητική απουσία υπασβεστιαιμίας και υπολειτουργίας αυτών.
FAQ – Συχνές Ερωτήσεις
1. Ποια είναι τα συχνότερα συμπτώματα παθήσεων του θυρεοειδούς;
Οι παθήσεις του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσουν κόπωση, αλλαγές βάρους, διαταραχές θερμοκρασίας (δυσανεξία στο κρύο ή τη ζέστη), ταχυκαρδίες ή βραδυκαρδία, νευρικότητα, τρέμουλο, δυσκολία συγκέντρωσης και διαταραχές περιόδου στις γυναίκες. Συχνά υπάρχει και ορατή ή ψηλαφητή διόγκωση στον τράχηλο (βρογχοκήλη ή όζοι).
2. Πώς γίνεται η διάγνωση των παθήσεων του θυρεοειδούς;
Η διάγνωση βασίζεται σε συνδυασμό κλινικής εξέτασης και ειδικών εξετάσεων αίματος (TSH, ελεύθερη Τ4, Τ3, αντισώματα). Συμπληρωματικά γίνεται υπερηχογράφημα θυρεοειδούς, ενώ σε όζους που πληρούν κριτήρια διενεργείται παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) για κυτταρολογική εκτίμηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται και σπινθηρογράφημα.
3. Είναι όλοι οι όζοι του θυρεοειδούς κακοήθεις;
Η πλειονότητα των όζων του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις και δεν χρειάζονται άμεση χειρουργική αντιμετώπιση. Ωστόσο, κάποιοι όζοι μπορεί να παρουσιάζουν ύποπτα υπερηχογραφικά ή κυτταρολογικά χαρακτηριστικά, να μεγαλώνουν γρήγορα ή να προκαλούν πιεστικά συμπτώματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις συστήνεται στενότερη παρακολούθηση ή χειρουργική αφαίρεση.
4. Πότε χρειάζεται χειρουργείο (θυρεοειδεκτομή);
Η θυρεοειδεκτομή προτείνεται όταν υπάρχει επιβεβαιωμένος ή ύποπτος καρκίνος θυρεοειδούς, μεγάλη βρογχοκήλη που προκαλεί δυσκαταποσία ή δύσπνοια, τοξικό αδένωμα ή πολυοζώδης βρογχοκήλη που δεν ρυθμίζονται ικανοποιητικά φαρμακευτικά, καθώς και σε υποτροπές. Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα, μετά από πλήρη έλεγχο και συζήτηση με τον ειδικό χειρουργό.
5. Τι πρέπει να προσέξω μετά από θυρεοειδεκτομή;
Μετά από θυρεοειδεκτομή ο ασθενής συνήθως παίρνει εφ’ όρου ζωής θυρεοειδική ορμόνη σε δισκίο, ώστε να διατηρούνται φυσιολογικά επίπεδα TSH. Απαιτείται τακτικός αιματολογικός έλεγχος και παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο και χειρουργό. Στις περισσότερες περιπτώσεις η ανάρρωση είναι γρήγορη και ο ασθενής επανέρχεται σύντομα στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Τελευταία ιατρική επιμέλεια: 26/12/2025 από τον Δρ. Γεώργιος Σάμπαλης, MD, PhD
