Διευθυντής Χειρουργός στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών
Αρθρογραφία – Παλινδρόμηση
Η αχαλασία είναι χρόνια διαταραχή του οισοφάγου που προκαλεί στάση τροφής και δυσφαγία. Σε βάθος χρόνου αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, γι’ αυτό χρειάζεται σωστή θεραπεία και εξατομικευμένος έλεγχος.
Η αχαλασία συχνά μιμείται τη ΓΟΠ, αλλά έχει άλλο μηχανισμό: δυσφαγία σε στερεά/υγρά, αναγωγή άπεπτης τροφής και κίνδυνο εισρόφησης. Δες πώς ξεχωρίζει με μανομετρία, βάριο και 24ωρη pH-μετρία.
Η διαφραγματοκήλη δεν «γίνεται» καρκίνος. Μπορεί όμως να εντείνει την παλινδρόμηση, που συνδέεται με Barrett και σπάνια αδενοκαρκίνωμα οισοφάγου. Δείτε πότε χρειάζεται έγκαιρη γαστροσκόπηση.
Η δύσπνοια μπορεί να σχετίζεται με διαφραγματοκήλη μέσω μηχανικής πίεσης στον θώρακα, παλινδρόμησης με ερεθισμό αεραγωγών ή σιδηροπενικής αναιμίας. Πότε ανησυχούμε και τι εξετάσεις βοηθούν άμεσα;
Διαφραγματοκήλη και αρρυθμίες: πότε η κήλη στο διάφραγμα μπορεί να μιμείται ή να επιβαρύνει καρδιολογικά νοσήματα, ποια συμπτώματα πρέπει να σας ανησυχήσουν και πώς αντιμετωπίζεται συνολικά.
Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και διαφραγματοκήλης, δημιουργώντας φαύλο κύκλο συμπτωμάτων. Ενημερωθείτε για διάγνωση, συντηρητική και χειρουργική αντιμετώπιση.
Αναλυτικό άρθρο για τη 24ωρη pHμετρία οισοφάγου (pH-impedance): διαδικασία, ενδείξεις, σχέση με ΓΟΠ και διαφραγματοκήλη, ρόλος πριν από χειρουργείο και στην εξατομίκευση θεραπείας.
Η μανομετρία υψηλής ανάλυσης οισοφάγου (HRM) είναι η πιο αξιόπιστη εξέταση για δυσφαγία, ΓΟΠ και αχαλασία, καθοδηγώντας στοχευμένες λαπαροσκοπικές και ρομποτικές θεραπείες.
H χειρουργική θεραπεία για τη Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση είναι αποτελεσματική εναλλακτική λύση σε σχέση με την συντηρητική αγωγή, και θα πρέπει να επιχειρείται σε επιλεγμένους ασθενείς από κατάλληλα ειδικευμένους χειρουργούς.
