Προεγχειρητική ακτινοθεραπεία στον καρκίνο του ορθού – Τι πρέπει να γνωρίζουμε.
Ο καρκίνος του ορθού είναι μια από τις πιο συχνές μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου. Η σύγχρονη ιατρική έχει πλέον στη διάθεσή της πολλές θεραπείες που στοχεύουν όχι μόνο στην ίαση αλλά και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Μία από αυτές είναι η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία, δηλαδή η χορήγηση ακτινοβολίας πριν από το χειρουργείο.
Γιατί γίνεται η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία;
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ειδική ακτινοβολία που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Όταν εφαρμόζεται πριν από την εγχείρηση:
- Μικραίνει τον όγκο, ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί πιο εύκολα.
- Μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής, δηλαδή να εμφανιστεί ξανά ο καρκίνος στην περιοχή του ορθού μετά το χειρουργείο.
- Σε αρκετές περιπτώσεις βοηθά στη διατήρηση του σφιγκτήρα, αποφεύγοντας πιο εκτεταμένες επεμβάσεις που αλλάζουν την ποιότητα ζωής.
Υπάρχουν δύο βασικά σχήματα:
- Σύντομο πρόγραμμα (5 ημέρες ακτινοβολίας και χειρουργείο μέσα σε λίγες ημέρες).
- Πιο παρατεταμένο πρόγραμμα (5-6 εβδομάδες ακτινοβολίας μαζί με χημειοθεραπεία και χειρουργείο μετά από 6-8 εβδομάδες).
Η επιλογή γίνεται από την ιατρική ομάδα ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, αλλά και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Σταδιοποίηση – Πώς ξέρουμε πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος;
Πριν ξεκινήσει οποιαδήποτε θεραπεία, οι γιατροί πρέπει να ξέρουν σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος. Αυτό λέγεται σταδιοποίηση και γίνεται με εξετάσεις όπως:
- Μαγνητική τομογραφία πυέλου (MRI): δείχνει πόσο βαθιά έχει προχωρήσει ο όγκος.
- Αξονική τομογραφία θώρακος και κοιλίας (CT): ελέγχει αν υπάρχουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα.
- Ενδοορθικό υπερηχογράφημα (EUS): δίνει πληροφορίες για το πόσο έχει διεισδύσει ο όγκος στα τοιχώματα του ορθού.
Με βάση τα αποτελέσματα, ο καρκίνος κατατάσσεται σε στάδια (Ι έως IV). Τα πιο προχωρημένα στάδια (ΙΙ και ΙΙΙ) είναι αυτά που συχνά χρειάζονται προεγχειρητική ακτινοθεραπεία.
Ο ρόλος του χειρουργού
Το χειρουργείο παραμένει το βασικό βήμα στη θεραπεία του καρκίνου του ορθού. Για να γίνει σωστά, απαιτείται μεγάλη εμπειρία και εξειδίκευση. Ο χειρουργός Γεώργιος Σάμπαλης, Γενικός Χειρουργός με εξειδίκευση στη λαπαροσκοπική και ρομποτική χειρουργική, εφαρμόζει σύγχρονες τεχνικές που επιτρέπουν:
- Ακριβή αφαίρεση του όγκου με καθαρά όρια.
- Διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου και του σφιγκτήρα όπου είναι δυνατό.
- Ταχύτερη ανάρρωση και λιγότερες επιπλοκές χάρη στις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.
Η συνεργασία χειρουργού, ακτινοθεραπευτή και ογκολόγου είναι απαραίτητη, ώστε ο κάθε ασθενής να έχει εξατομικευμένη θεραπεία ανάλογα με το στάδιο και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καρκίνου.
Συμπέρασμα
Η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία είναι ένα σημαντικό εργαλείο στη μάχη κατά του καρκίνου του ορθού. Μειώνει το μέγεθος του όγκου, αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς χειρουργικής αφαίρεσης και μειώνει τις πιθανότητες υποτροπής. Ο σωστός προγραμματισμός και η εμπειρία του χειρουργού, όπως του Γεώργιου Σάμπαλη, παίζουν καθοριστικό ρόλο για την καλύτερη δυνατή έκβαση.
