Κέντρο Παχέος Εντέρου και Ορθού

Οι παθήσεις του παχέος εντέρου και του ορθού χρειάζονται σωστή διάγνωση, προσεκτική αξιολόγηση και εξατομικευμένη χειρουργική στρατηγική. Συχνά αφορούν καταστάσεις όπως ο καρκίνος παχέος εντέρου, ο καρκίνος ορθού, η εκκολπωματίτιδα, οι πολύποδες που δεν μπορούν να αφαιρεθούν ενδοσκοπικά, αλλά και παθήσεις που απαιτούν τμηματική αφαίρεση εντέρου.Το Κέντρο Παχέος Εντέρου και Ορθού του Δρ. Γεωργίου Σάμπαλη έχει ως στόχο την οργανωμένη αξιολόγηση και τη σύγχρονη χειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων του κατώτερου πεπτικού, με έμφαση στην ασφάλεια, την ογκολογική πληρότητα, την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική και την ταχύτερη αποκατάσταση του ασθενούς.

Η θεραπεία σχεδιάζεται ανάλογα με τη διάγνωση, τη θέση της βλάβης, το στάδιο της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την ανάγκη για λαπαροσκοπική ή ρομποτική προσέγγιση.

Με μια ματιά

Στο Κέντρο Παχέος Εντέρου και Ορθού αξιολογούνται παθήσεις όπως ο καρκίνος παχέος εντέρου, ο καρκίνος ορθού, η εκκολπωματίτιδα, οι πολύποδες που χρειάζονται χειρουργική αντιμετώπιση και οι καταστάσεις που απαιτούν τμηματική αφαίρεση του εντέρου.

Η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει λαπαροσκοπική κολεκτομή, δεξιά κολεκτομή, αριστερή κολεκτομή, σιγμοειδεκτομή, χαμηλή πρόσθια εκτομή, κοιλιοπερινεϊκή εκτομή ή ρομποτική κολεκτομή, ανάλογα με τη θέση και τη φύση της πάθησης.

---

Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται

Καρκίνος παχέος εντέρου

Ο καρκίνος παχέος εντέρου μπορεί να εμφανιστεί με αίμα στα κόπρανα, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, αναιμία, απώλεια βάρους ή να διαγνωστεί μετά από κολονοσκόπηση. Η χειρουργική θεραπεία εξαρτάται από τη θέση του όγκου και πρέπει να περιλαμβάνει σωστή αφαίρεση του πάσχοντος τμήματος και των αντίστοιχων λεμφαδένων.

Καρκίνος ορθού

Ο καρκίνος ορθού χρειάζεται ιδιαίτερα προσεκτική αξιολόγηση, γιατί η θέση του όγκου επηρεάζει την επιλογή θεραπείας, την πιθανότητα προεγχειρητικής ακτινοχημειοθεραπείας, τη διατήρηση του σφιγκτηριακού μηχανισμού και την ανάγκη για προσωρινή ή μόνιμη στομία.

Εκκολπωματίτιδα

Η εκκολπωματίτιδα είναι φλεγμονή των εκκολπωμάτων του παχέος εντέρου. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, πυρετό, αλλαγές στις κενώσεις ή επιπλοκές όπως απόστημα, διάτρηση, στένωση ή συρίγγιο. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα μετά από υποτροπές ή επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση.

Πολύποδες παχέος εντέρου

Οι πολύποδες του παχέος εντέρου εντοπίζονται συνήθως με κολονοσκόπηση. Οι περισσότεροι αφαιρούνται ενδοσκοπικά, όμως ορισμένοι μεγάλοι, ύποπτοι ή δύσκολα προσβάσιμοι πολύποδες μπορεί να χρειαστούν χειρουργική αντιμετώπιση.

---

Σύγχρονες επεμβάσεις παχέος εντέρου και ορθού

Λαπαροσκοπική κολεκτομή

Η λαπαροσκοπική κολεκτομή είναι ελάχιστα επεμβατική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται τμήμα του παχέος εντέρου μέσα από μικρές τομές. Μπορεί να εφαρμοστεί σε καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις, όταν υπάρχει σωστή ένδειξη και κατάλληλη χειρουργική στρατηγική.

Δεξιά κολεκτομή

Η δεξιά κολεκτομή αφορά την αφαίρεση του δεξιού τμήματος του παχέος εντέρου. Εφαρμόζεται κυρίως σε όγκους του τυφλού, του ανιόντος κόλου ή της ηπατικής καμπής, αλλά και σε άλλες επιλεγμένες παθήσεις.

Αριστερή κολεκτομή

Η αριστερή κολεκτομή αφορά την αφαίρεση του αριστερού τμήματος του παχέος εντέρου και εφαρμόζεται σε παθήσεις του κατιόντος κόλου ή της σπληνικής καμπής, ανάλογα με τη θέση και τη φύση της βλάβης.

Σιγμοειδεκτομή

Η σιγμοειδεκτομή είναι η αφαίρεση του σιγμοειδούς, δηλαδή του τελικού τμήματος του παχέος εντέρου πριν από το ορθό. Συχνά εφαρμόζεται σε παθήσεις όπως η εκκολπωματίτιδα, αλλά και σε όγκους του σιγμοειδούς.

Χαμηλή πρόσθια εκτομή

Η χαμηλή πρόσθια εκτομή εφαρμόζεται κυρίως σε επιλεγμένους όγκους του άνω ή μέσου ορθού, όταν είναι δυνατή η αφαίρεση της βλάβης με διατήρηση του σφιγκτηριακού μηχανισμού. Η απόφαση εξαρτάται από τη θέση του όγκου, το στάδιο και τον ογκολογικό σχεδιασμό.

Κοιλιοπερινεϊκή εκτομή

Η κοιλιοπερινεϊκή εκτομή εφαρμόζεται σε επιλεγμένους χαμηλούς όγκους του ορθού, όταν δεν είναι ασφαλής ή εφικτή η διατήρηση του σφιγκτηριακού μηχανισμού. Πρόκειται για σημαντική ογκολογική επέμβαση που απαιτεί λεπτομερή σχεδιασμό και σωστή ενημέρωση του ασθενούς.

Ρομποτική κολεκτομή

Η ρομποτική κολεκτομή μπορεί να έχει θέση σε επιλεγμένες παθήσεις του παχέος εντέρου και του ορθού, ιδιαίτερα όταν απαιτείται ακρίβεια χειρισμών, εργονομία και λεπτομερής ανατομική παρασκευή. Δεν είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση, αλλά μπορεί να προσφέρει πλεονεκτήματα σε σωστά επιλεγμένους ασθενείς.

---

Διαγνωστικός έλεγχος

Η σωστή αντιμετώπιση των παθήσεων του παχέος εντέρου και του ορθού βασίζεται σε ολοκληρωμένο διαγνωστικό έλεγχο.

Συχνά μπορεί να χρειαστούν:

• κολονοσκόπηση,
• βιοψία,
• αξονική ή μαγνητική τομογραφία,
• έλεγχος καρκινικών δεικτών,
• σταδιοποίηση,
• και σε καρκίνο ορθού, ειδικός έλεγχος της πυέλου με MRI ορθού.

Η χειρουργική απόφαση δεν πρέπει να βασίζεται μόνο στο εύρημα, αλλά στη συνολική εικόνα του ασθενούς και στον σωστό προεγχειρητικό σχεδιασμό.

---

Πότε χρειάζεται χειρουργική εκτίμηση

Χειρουργική εκτίμηση χρειάζεται όταν υπάρχει διάγνωση ή ισχυρή υποψία για πάθηση που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο ενδοσκοπικά ή φαρμακευτικά.

Σημεία που χρειάζονται προσοχή είναι:

αίμα στα κόπρανα, αναιμία, ανεξήγητη απώλεια βάρους, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, επίμονος κοιλιακός πόνος, υποτροπιάζουσα εκκολπωματίτιδα, στένωση, απόφραξη, ή πολύποδας που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια ενδοσκοπικά.

---

Γιατί έχει σημασία η εξατομικευμένη χειρουργική στρατηγική

Δεν είναι όλες οι παθήσεις του παχέος εντέρου ίδιες. Ένας ασθενής με καρκίνο δεξιού κόλου χρειάζεται διαφορετική επέμβαση από έναν ασθενή με καρκίνο ορθού. Αντίστοιχα, ένας πολύποδας που δεν αφαιρείται ενδοσκοπικά έχει διαφορετική αντιμετώπιση από μια υποτροπιάζουσα εκκολπωματίτιδα.

Στο Κέντρο Παχέος Εντέρου και Ορθού, η χειρουργική στρατηγική βασίζεται σε:

σωστή διάγνωση,
ανατομική θέση της βλάβης,
ογκολογικές αρχές,
ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση όταν ενδείκνυται,
και σεβασμό στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.

FAQ – Συχνές ερωτήσεις

Πότε χρειάζεται χειρουργείο στον καρκίνο παχέος εντέρου;
Στις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου παχέος εντέρου, η χειρουργική αφαίρεση του πάσχοντος τμήματος και των λεμφαδένων αποτελεί βασικό μέρος της θεραπείας. Ο ακριβής σχεδιασμός εξαρτάται από τη θέση και το στάδιο της νόσου.

Ποια είναι η διαφορά καρκίνου παχέος εντέρου και καρκίνου ορθού;
Ο καρκίνος ορθού βρίσκεται στο τελικό τμήμα του εντέρου και συχνά χρειάζεται διαφορετικό σχεδιασμό από τον καρκίνο του κόλου, ειδικά σε σχέση με την προεγχειρητική θεραπεία, τη διατήρηση των σφιγκτήρων και την πιθανότητα στομίας.

Τι είναι η λαπαροσκοπική κολεκτομή;
Η λαπαροσκοπική κολεκτομή είναι αφαίρεση τμήματος του παχέος εντέρου μέσα από μικρές τομές, με χρήση κάμερας και ειδικών εργαλείων. Μπορεί να εφαρμοστεί σε επιλεγμένες καλοήθεις και κακοήθεις παθήσεις.

Πότε ένας πολύποδας χρειάζεται χειρουργείο;
Οι περισσότεροι πολύποδες αφαιρούνται με κολονοσκόπηση. Χειρουργείο μπορεί να χρειαστεί όταν ο πολύποδας είναι μεγάλος, ύποπτος, δεν αφαιρείται πλήρως ή υπάρχει υποψία κακοήθειας.

Πότε η εκκολπωματίτιδα χρειάζεται χειρουργική αντιμετώπιση;
Χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να χρειαστεί σε επιπλεγμένη εκκολπωματίτιδα, υποτροπιάζοντα επεισόδια, στένωση, απόστημα, συρίγγιο ή διάτρηση.

Τι είναι η ρομποτική κολεκτομή;
Η ρομποτική κολεκτομή είναι ελάχιστα επεμβατική τεχνική που χρησιμοποιεί ρομποτικό σύστημα για μεγαλύτερη ακρίβεια κινήσεων και καλύτερη εργονομία. Εφαρμόζεται σε επιλεγμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει σωστή ένδειξη.

Τελευταία ιατρική επιμέλεια: 08/06/2026 από τον Δρ. Γεώργιος Σάμπαλης, MD, PhD